C мануальной терапией связано много заблуждений и догадок.
Что в них реально, а что - нет?
Рассказывает доктор медицинских наук, специалист по мануальной
терапии, врач ортопед-травматолог высшей категории, заведующий отделением хирургии
суставов Российского НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена (Санкт-Петербург)
Виктор Александрович Шильников.
Мануальная терапия - это новый метод лечения
- Это заблуждение. Слово "мануальный" происходит
от латинского manus - "рука", а "мануальная терапия" дословно
переводится как "лечение руками". А это, как известно, самый древний
целительский прием. Люди начали использовать его инстинктивно и до многого дошли
чисто эмпирическим путем. Например, мать гладила и растирала тело плачущего
ребенка. Знахари пытались вправлять вывихи и лечить травмы.
Постепенно опыт переходил из поколения в поколение, и со временем
начали появляться целые династии, владеющие целебным искусством. Они были во
всех странах, в том числе и в России. Здесь люди, врачующие руками, назывались
костоправами. Они были официально признаны и даже числились штатными единицами
российской армии. Несмотря на это, никакой научной базы у костоправства не существовало,
и знания передавались детям от родителей.
Так продолжалось довольно долго - достаточно сказать, что в
России первая школа, где обучали лечению руками, была открыта лишь в XIX веке.
Ну, а в отдельную медицинскую отрасль мануальную терапию выделили лишь в середине
ХХ века.
Лечиться у мануального терапевта долго и болезненно
- Исторически сложилось так, что специалисты по мануальной терапии
делятся на две категории - хиропрактики и остеопаты. Первые имеют в запасе эффективные
лечебные приемы, которые отличаются жесткостью, а иногда и болезненностью. Это
могут быть удары, сильные надавливания и другие резкие движения. Как правило,
хиропрактики работают быстро, длительность их сеансов сравнительно невелика.
Да и общий курс лечения имеет сравнительно короткий срок - 3-6 сеансов. В мануальной
терапии есть одна интересная закономерность: чем болезненнее приемы, тем они
эффективнее.
Совершенно другая картина наблюдается в работе остеопатов. Их приемы отличаются
крайней аккуратностью и не доставляют пациенту никаких неприятных ощущений,
не говоря уже о болезненности. Но такое мягкое воздействие означает, что лечение
продлится сравнительно долго.
Как видно, два направления мануальной терапии кардинально отличаются
друг от друга. И тем не менее нет нужды спорить о том, какое направление играет
главенствующую роль. Это определить очень трудно, практически невозможно. Главное,
чтобы выбранный врач был квалифицированным специалистом с большим опытом работы
- именно это является залогом успешного лечения.
Мануальная терапия противопоказана при гинекологических
заболеваниях
- Мануальная терапия действительно противопоказана при некоторых
"женских" проблемах, в частности при опухолях и болезнях сосудов органов
малого таза. Что касается воспалительных процессов, то здесь необходим индивидуальный
подход.
Предварительно необходимо посетить гинеколога и сдать необходимые
анализы. Если противопоказаний нет, то можно смело отправляться к мануальному
терапевту.
Справедливости ради нужно сказать, что воспалительные гинекологические
заболевания сравнительно редко становятся помехой в работе специалиста по мануальной
терапии.
Медицинское образование не обязательно для специалиста
по мануальной терапии. Им может быть даже обыкновенный массажист
- В основе этого заблуждения лежит другая распространенная ошибка.
Большинство думает, что мануальная терапия и массаж - это одно и то же. На самом
деле все обстоит гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд.
Cпециалист по мануальной терапии должен прекрасно владеть всеми массажными методиками.
Именно с них начинается лечебный сеанс. Но потом-то настает очередь совершенно
других приемов. С их помощью осуществляется глубокое воздействие на суставы
и связочный аппарат. Это техника специального механического воздействия, и владеет
ею только специалист по мануальной терапии. Он должен точно рассчитывать характер
своего "рукоприкладства", его силу и длительность. А для этого нужно
знать анатомию, физиологию и массу других медицинских дисциплин.
Предпочтение отдается ортопедам-травматологам или невропатологам.
Именно эти специализации дают лучшую базу для изучения всех тонкостей мануальной
терапии. А вот человеку без высшего медицинского образования эта наука не по
плечу.
Данное утверждение подтверждается фактом: 10-15 лет назад мануальной
терапией занималось очень много людей, не имеющих должной подготовки. В тот
период было зафиксировано огромное количество осложнений от неправильного лечения.
Из-за этого мануальная терапия заявила о себе не с самой лучшей стороны, и многие
до сих пор опасливо относятся к ней, как к "костоправству".
Но несовершенство метода здесь абсолютно ни при чем. Просто
лечением занимались люди, не имеющие ни знаний, ни опыта, ни профильного образования.
В умелых же руках мануальная терапия безопасна и вреда пациенту нанести не может.
С помощью мануальной терапии можно излечить только
болезни позвоночника
- Позвоночник - это самая частая, но далеко не единственная точка
приложения мануальной терапии. Как правило, к таким специалистам обращаются
с нарушениями осанки, сколиозами, остеохондрозами, радикулитами. Но есть и другие
проблемы, которые успешно решаются при помощи мануального терапевта. Например,
проводится лечение практически всех суставов - как крупных, так и мелких.
Здесь в первую очередь необходимо то медицинское образование,
о котором говорилось выше. Ведь прежде чем начать лечение, нужно поставить диагноз,
а неспециалист этого сделать не сможет. Доктор же сопоставит рассказ пациента,
данные своего осмотра, результаты рентгенологического исследования. Только после
этого будет выявлена болезнь и начат курс мануальной терапии.
С помощью мануальной терапии лечатся не только суставы, но
и некоторые болезни внутренних органов. Предположим, человек страдает язвенной
болезнью. Одна из ее причин - это дисбаланс в работе нервов, "управляющих" желудком.
Мануальная терапия здесь очень эффективна.
Таким же способом можно справиться с нерегулярной работой кишечника
или болями в сердце. Последние заслуживают отдельного разговора. Многие люди
часто испытывают боли в грудной клетке и связывают их с плохой работой сердца.
Но исследование никаких заболеваний миокарда не выявляет.
А причина болезненных ощущений кроется в защемленных нервных
корешках, которые выходят из грудного отдела позвоночника. Снять это можно посредством
мануальной терапии.
